نویسنده: تیم تحریریه تخصصی پزشکی
مقدمه
فتق دیسک کمر و گردن از شایع‌ترین مشکلات ستون فقرات است که می‌تواند باعث درد شدید، گزگز و بی‌حسی اندام‌ها و حتی ضعف عضلانی شود. در گذشته، جراحی‌های باز با برش‌های بزرگ انجام می‌شدند که دوره نقاهت طولانی و عوارض بیشتری داشتند. اما امروزه با پیشرفت تکنولوژی، جراحی میکروسکوپی دیسک‌های کمری و گردنی به عنوان یک روش کم‌تهاجمی و دقیق، تحول بزرگی در درمان این بیماری‌ها ایجاد کرده است.
در این مقاله، به بررسی جزئیات جراحی میکروسکوپی دیسک توسط دکتر کیسان موذنی، مزایا، معایب، مراقبت‌های پس از عمل و مقایسه آن با سایر روش‌ها می‌پردازیم.
فصل اول: آناتومی دیسک‌های بین مهره‌ای و علل فتق دیسک
1. ساختار دیسک‌های بین مهره‌ای
دیسک‌های بین مهره‌ای بالشتک‌های غضروفی هستند که نقش ضربه‌گیر و انعطاف‌پذیری ستون فقرات را دارند. هر دیسک از دو بخش تشکیل شده است:
- آنولوس فیبروزوس (حلقه خارجی سفت)
- نوکلئوس پالپوزوس (هسته نرم و ژله‌ای)
2. علل فتق دیسک
- افزایش سن و فرسودگی دیسک‌ها
- فشار ناگهانی به ستون فقرات (بلند کردن اجسام سنگین)
- حرکات چرخشی نادرست
- سبک زندگی کم‌تحرک و ضعف عضلات ستون فقرات
- عوامل ژنتیکی
فصل دوم: جراحی میکروسکوپی دیسک چیست؟
1. تعریف جراحی میکروسکوپی دیسک
این روش که به میکرودیسککتومی (Microdiscectomy) نیز معروف است، با استفاده از میکروسکوپ‌های جراحی پیشرفته انجام می‌شود. جراح برشی کوچک (حدود 1.5 تا 2 سانتی‌متر) ایجاد کرده و با بزرگنمایی بالا، بخش آسیب‌دیده دیسک را خارج می‌کند بدون آن‌که به بافت‌های سالم اطراف آسیب بزند.
2. تفاوت جراحی میکروسکوپی با روش‌های سنتی
| مشخصه | جراحی باز | جراحی میکروسکوپی |
|---|---|---|
| اندازه برش | 5-10 سانتی‌متر | 1.5-2 سانتی‌متر |
| آسیب به عضلات | زیاد | بسیار کم |
| خونریزی | قابل توجه | ناچیز |
| دوره نقاهت | 6-8 هفته | 2-4 هفته |
| عوارض | بیشتر (عفونت، چسبندگی) | بسیار کم |
فصل سوم: جراحی میکروسکوپی دیسک توسط دکتر کیسان موذنی
1. تخصص و روش کار دکتر موذنی
دکتر کیسان موذنی از جراحان متخصص ستون فقرات است که با استفاده از میکروسکوپ‌های جراحی با بزرگنمایی بالا، اقدام به درمان فتق دیسک می‌کند. مهم‌ترین مزیت این روش در کار ایشان، دقت فوق‌العاده و کاهش خطر آسیب به اعصاب است.
2. مراحل جراحی میکروسکوپی دیسک
- بیهوشی: معمولاً تحت بیهوشی عمومی یا نخاعی انجام می‌شود.
- برش کوچک: یک برش دقیق در ناحیه مورد نظر ایجاد می‌شود.
- دسترسی به دیسک: با استفاده از میکروسکوپ، عضلات کنار زده شده و دیسک آسیب‌دیده نمایان می‌شود.
- ترمیم یا خارج کردن دیسک: بخش بیرون‌زده دیسک که به عصب فشار می‌آورد، خارج می‌شود.
- بستن زخم: بخیه کوچک و پانسمان انجام می‌گیرد.
3. موارد کاربرد جراحی میکروسکوپی
- فتق دیسک کمر (L4-L5 یا L5-S1)
- فتق دیسک گردن (C5-C6 یا C6-C7)
- تنگی کانال نخاعی
- عوارض دیسک مانند سیاتیک یا دردهای تیرکشنده به پاها
فصل چهارم: مزایا و معایب جراحی میکروسکوپی دیسک
1. مزایا
✅ کم‌تهاجمی بودن (نیاز به برش بزرگ ندارد)
✅ کاهش درد پس از عمل
✅ بستری کوتاه‌مدت (معمولاً 1 روز)
✅ بازگشت سریع‌تر به کار و زندگی عادی
✅ کاهش خطر عفونت و چسبندگی
2. معایب و محدودیت‌ها
❌ نیاز به تجهیزات پیشرفته و جراح ماهر
❌ در موارد بسیار شدید (پارگی کامل دیسک) ممکن است روش‌های دیگری مانند فیوژن لازم باشد
فصل پنجم: مراقبت‌های پس از جراحی میکروسکوپی دیسک
1. مراحل بهبودی
- 24 ساعت اول: استراحت نسبی، راه رفتن کوتاه‌مدت
- هفته اول: پرهیز از خم شدن و بلند کردن اجسام سنگین
- هفته 2-4: شروع فیزیوتراپی و تمرینات سبک
- ماه سوم: بازگشت به فعالیت‌های عادی (با نظر پزشک)
2. توصیه‌های کلیدی
✔ از نشستن طولانی‌مدت خودداری کنید.
✔ ورزش‌های تقویت کننده عضلات کمر را انجام دهید.
✔ از کشیدن سیگار پرهیز کنید (کاهش خونرسانی به دیسک‌ها).
نتیجه‌گیری
جراحی میکروسکوپی دیسک کمر و گردن انقلابی در درمان مشکلات ستون فقرات ایجاد کرده است. با دقت بالا، عوارض کم و بهبودی سریع، این روش به عنوان گزینه اول در جراحی‌های دیسک شناخته می‌شود. دکتر کیسان موذنی با تخصص و تجربه بالا در این زمینه، یکی از گزینه‌های مناسب برای بیماران نیازمند به این جراحی است.
اگر شما نیز از دردهای مزمن کمر یا گردن رنج می‌برید، مشاوره با یک جراح ستون فقرات مجرب می‌تواند بهترین راه‌حل را برای درمان شما ارائه دهد.
منابع:
- انجمن جراحان مغز و اعصاب ایران
- مقالات پزشکی PubMed در زمینه Microdiscectomy
- تجربیات بالینی دکتر کیسان موذنی
- drkeisanmoazeni.com